【转载】天热宠物“脾气大” 被抓咬后应及时处理伤口

 近期,省城进入高温“烧烤”模式,宠物们也“躁动”起来,记者从市第八人民医院狂犬病暴露预防接种处置门诊了解到,从5月起,省城便进入了宠物伤人的高发期,尤其最近高温天气,被猫狗抓伤、咬伤的患者明显增多。医生表示,市民一旦被猫狗等动物抓伤咬伤,不可大意,一定要及时到有资质的狂犬病暴露预防处置门诊治疗。

  天热动物也“上火”

  “被姐姐家养的狗咬伤了,小狗前两天还会乖乖趴着让人梳毛,想不到突然扭头就在我手上咬了一个大口子。”7月17日,市民陈女士终于打完了第五针疫苗。回忆起当时的情况,还让她有些心惊。当时,血流了一手,她赶紧用流动水将伤口冲洗了十多分钟后,立刻赶往就近的狂犬病暴露预防处置门诊。接诊的医生诊断,她的伤口已经构成了Ⅲ级暴露,用狂犬病专用冲洗设备和冲洗剂,对伤口内部又反复冲洗消毒,并缝合包扎。保险起见,除了接种狂犬病疫苗,陈女士还同时接种了狂犬病被动免疫制剂。

  “每年5月至10月,是上述情况出现的高峰期。”市八院狂犬病暴露预防接种处置门诊的负责人张建丽说,前来就诊的患者明显增多,其中大部分是被家中宠物所伤。一方面,燥热的天气很容易使动物们躁动不安;另一方面,大家穿衣单薄,身体暴露部位容易被咬伤、抓伤,再加上最近孩子们都放暑假,在家待的时间变长,与宠物接触的机会增加,被抓咬的概率也随之升高。

  疫苗接种不可省

  “狂犬病毒主要影响中枢神经系统,目前没有有效的治疗方法,人一旦发病,死亡率几乎是100%。”张建丽说,狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康情况的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤,舔舐黏膜或者破损皮肤处,或者开放性伤口、黏膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或组织。

  暴露后处置是预防狂犬病的唯一手段。按照暴露性质和严重程度,狂犬病暴露分为三级:有接触无划痕属于一级暴露,不需要处理;有划痕不出血属于二级暴露,需要处理伤口、接种狂犬疫苗;出血、伤口黏膜被动物体液污染等属于三级暴露,需要处理伤口、接种狂犬疫苗、注射狂犬病免疫球蛋白。被咬伤后可先用肥皂水和流动的清水交替反复冲洗伤口,每一处伤口至少冲洗15分钟,然后到狂犬病处置门诊进行规范的暴露后处置。建议使用狂犬病专用冲洗设备和冲洗剂,对伤口内部也要冲洗,减少伤口病毒残留,降低狂犬病发病风险。

  医生提醒广大市民,出门遛狗时,一定要系好牵引绳。尽量远离流浪猫狗、大型犬种。如果被咬伤,要尽快处理伤口并接种狂犬疫苗或狂犬病免疫球蛋白。

  有些咬伤莫紧张

  当然,也并非所有动物咬伤,都需要接种狂犬病疫苗。不同型别狂犬病病毒的致病性不同,在犬、猫等哺乳动物中传播,也称“街毒”的狂犬病病毒的毒力很强,感染后一旦出现临床症状,病死率几乎100%;而在蝙蝠中传播的狂犬病病毒的毒力则相对较弱。

  按照风险程度,我们可以对动物分级。第一类是高风险动物,包括犬、猫、狼、豹、虎、狮子、熊、猫鼬、蝙蝠等食肉性哺乳动物;第二类是低风险动物,包括牛、马、羊、猪、兔、仓鼠等食草性哺乳类动物;第三类是无风险动物,包括龟、鱼、鸟、蛇、鳄鱼、蛙等卵生动物。

  因此,被家中养的仓鼠、兔子等小动物咬伤,或是在旅行中被牛马等动物咬伤,不用过于紧张,但依然需要及时正确清理伤口,虽然不需要接种狂犬病疫苗,还是要到专业机构,由医生判断是否需要接种破伤风等疫苗。

来源: 太原晚报 作者:魏薇 通讯员 李楠)